孕期 32 周发现 ABO 溶血效价 1:256 时,需要综合考虑多种因素进行治疗,包括密切监测、药物干预、胎儿评估、预防并发症、必要时提前分娩等。 1. 密切监测:定期复查 ABO 溶血效价,同时监测胎儿的生长发育情况,如超声检查胎儿的双顶径、腹围、股骨长等,以及胎心监护了解胎儿的心率和胎动情况。 2. 药物干预:可在医生指导下使用维生素 C、维生素 E 等抗氧化药物,以及茵栀黄口服液等中药来降低胆红素水平。 3. 胎儿评估:通过 B 超检查观察胎儿有无水肿、肝脾肿大、胸腔积液等情况,评估胎儿的贫血程度。 4. 预防并发症:注意预防胎儿出现胆红素脑病、心力衰竭等并发症。 5. 提前分娩:若胎儿情况危急,可能需要提前终止妊娠,以保障胎儿的生命安全。 总之,孕期发现 ABO 溶血效价异常需要引起重视,孕妇应遵医嘱进行规范的治疗和监测,以确保母婴安全。
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余琳 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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余琳 副主任医师 广州医科大学附属第三医院