小儿上呼吸道感染和支气管炎在症状、体征、病程、病因及治疗方面存在差异。症状上,前者多为流涕、鼻塞等,后者常有咳嗽、咳痰;体征方面,前者肺部听诊正常,后者可能有干湿性啰音;病程长短不同,前者较短,后者相对长些;病因上,前者多为病毒,后者病毒、细菌皆可能;治疗也有区别。 1.症状:上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等,咳嗽相对较轻。支气管炎则咳嗽明显,初期为干咳,后有痰。 2.体征:上呼吸道感染肺部听诊一般无异常。支气管炎肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 3.病程:上呼吸道感染通常病程较短,约 3 - 7 天。支气管炎病程相对较长,可能持续 1 - 2 周。 4.病因:上呼吸道感染大多由病毒引起,如鼻病毒、冠状病毒等。支气管炎可由病毒,如流感病毒、腺病毒等,也可由细菌,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起。 5.治疗:上呼吸道感染一般以对症治疗为主,如使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。支气管炎除对症治疗外,若有细菌感染,还需使用抗生素,如阿莫西林、头孢克洛等。 总之,家长发现孩子有相关症状时,应及时就医,由医生进行专业诊断和治疗,切勿自行用药。
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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