心衰患者出现喘气困难但肺部无感染,可能是心功能下降、心脏负荷过重、神经内分泌激活、心肌重构、电解质紊乱等原因所致。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1.心功能下降:心衰会导致心脏泵血功能减弱,引起肺部淤血,从而出现喘气困难。治疗上常使用血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、醛固酮受体拮抗剂(如螺内酯)等改善心功能。 2.心脏负荷过重:如前负荷过重,可使用利尿剂(如呋塞米)减轻水肿,降低心脏负担。 3.神经内分泌激活:肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统过度激活,加重心衰。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)有助于抑制这一过程。 4.心肌重构:长期心衰会导致心肌重构,影响心脏功能。沙库巴曲缬沙坦钠等药物可改善重构。 5.电解质紊乱:特别是低钾血症,会影响心肌兴奋性,加重心衰症状。需定期监测电解质,及时补充纠正。 心衰患者应遵医嘱规范治疗,定期复查,同时注意休息,避免劳累和情绪激动,以改善生活质量和预后。
2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会(ACC/AHA)提出了心力衰竭发展...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
左心衰竭导致严重的肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
1)呼吸道感染,较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
心衰病人的生活起居是需要特别注意的,尤其是起居饮食方面。所谓的心衰就是心脏的供血功...
李松 主任医师 广东省中医院
最基础的是体格检查,实验室检查包括:血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院