生气就胸闷胸痛,心电图正常但胸片显示肺主动脉粥样硬化,可能是由多种原因导致,如心脏神经官能症、冠心病、肺部疾病、胸膜炎、胃食管反流病等。 1.心脏神经官能症:是一种功能性疾病,由于自主神经功能紊乱引起。症状多样,包括胸闷、胸痛、心慌等,常在情绪波动时发作。治疗以心理治疗为主,如放松训练、认知行为治疗等,必要时可使用药物如谷维素、维生素 B1 等调节神经功能。 2.冠心病:冠状动脉粥样硬化可导致心肌缺血缺氧,生气时心脏负荷增加,易出现症状。治疗包括改善生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等,药物治疗常用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯类药物等。 3.肺部疾病:如肺炎、肺气肿等,影响肺部气体交换,生气时可能加重症状。治疗根据具体疾病而定,如抗感染、吸氧等。 4.胸膜炎:炎症刺激胸膜可引起胸痛,深呼吸或情绪激动时加重。治疗主要是抗感染、止痛等。 5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管可导致胸痛,生气时可能诱发。治疗包括使用奥美拉唑等抑制胃酸分泌,多潘立酮等促进胃肠动力。 出现生气就胸闷胸痛的症状,应引起重视,及时就医,进行全面检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,要保持良好的心态和生活习惯。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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