双侧侧脑旁脑白质脱髓鞘性病变是一种常见的脑部疾病,涉及病因、症状、诊断、治疗及预防等方面。包括血管因素、炎症、遗传、中毒、代谢异常等。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.病因:血管性因素,如长期高血压、高血脂等导致脑部小血管病变;炎症性因素,如自身免疫性疾病累及脑白质;遗传因素,某些基因突变可能引发;中毒,如长期接触化学毒物;代谢异常,如维生素 B12 缺乏。
2.症状:可能出现头晕、头痛、记忆力下降、注意力不集中、肢体无力或麻木等。
3.诊断:通常依靠头颅磁共振成像(MRI)等检查明确。
4.治疗:药物治疗方面,可用阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀稳定斑块,银杏叶提取物改善脑循环,甲钴胺营养神经等。同时要积极控制危险因素,如控制血压、血脂、血糖。
5.预防:保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、避免劳累和精神紧张。
总之,双侧侧脑旁脑白质脱髓鞘性病变需要综合治疗和管理,患者应定期复查,遵循医嘱调整治疗方案。
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陆正齐 主任医师 中山大学附属第三医院
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