妻子右侧偏头痛在夜间加重,可能由多种原因引起,如血管性头痛、神经源性头痛、紧张性头痛、颈椎病、颅内病变等。 1.血管性头痛:多因血管舒缩功能障碍所致。常见于女性,在劳累、情绪激动、睡眠不足时易发作。治疗可选用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等药物。 2.神经源性头痛:常由神经受到刺激或损伤引发。例如三叉神经痛,疼痛较剧烈。药物治疗可考虑卡马西平、加巴喷丁等。 3.紧张性头痛:多因精神紧张、焦虑等引起头部肌肉紧张。治疗药物有乙哌立松、替扎尼定等。 4.颈椎病:颈椎病变压迫神经、血管,可能导致头痛。可通过按摩、牵引等物理治疗,必要时服用甲钴胺等营养神经的药物。 5.颅内病变:如颅内肿瘤、脑血管疾病等,病情相对严重。需要通过头颅 CT、磁共振等检查明确诊断,再进行针对性治疗。 总之,偏头痛原因复杂,若妻子头痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院神经内科就诊,查明原因,以便进行有效的治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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