孩子腭裂修复术后打鼾张口呼吸，如何应对？

孩子腭裂修复术后打鼾张口呼吸，如何应对？ 疾病：腺样体肥大提问于 2024-09-22 16:55: 病情描述：

孩子小时候做了腭裂修复的手术，很成功。他现在慢慢开始睡觉打鼾，而且有张口呼吸的现象。是不是手术后遗症？如何治疗？化验、检查结果：腺样体肥大、鼻中隔左偏、双扁桃体肥大

回答1
孩子腭裂修复术后出现打鼾、张口呼吸，可能与腺样体肥大、鼻中隔左偏、双扁桃体肥大有关，也可能是术后恢复不良或其他因素所致。治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。 1.腺样体肥大：腺样体过度增生会阻塞呼吸道。可先尝试保守治疗，如使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）。若保守治疗无效，可能需手术切除腺样体。 2.鼻中隔左偏：鼻中隔结构异常影响鼻腔通气。轻度左偏可先观察，严重时需手术矫正。 3.双扁桃体肥大：扁桃体炎症或增生导致气道狭窄。若为炎症，可使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛），若肥大严重影响呼吸，可能要手术切除。 4.术后恢复不良：腭裂修复术后局部组织增生或瘢痕形成，影响呼吸。可进行康复训练或局部理疗。 5.其他因素：如肥胖、睡姿不当等。肥胖者需控制体重，调整睡姿为侧卧。孩子出现这种情况，家长应及时带其到正规医院就诊，明确原因后采取相应的治疗措施。
张湘民 主任医师睡眠呼吸障碍诊疗中心 中山大学附属第六医院 (三级甲等) 擅长：耳鼻咽喉显微及内镜微创外科手术、鼻-鼻窦...