孩子扁桃体 3 度肥大、腺样体稍肥大且有腺样体面容,伴有鼻塞、呕吐状、打鼾症状,是否能保守治疗,需综合多方面因素判断,如症状严重程度、孩子年龄、病因、身体状况、治疗意愿等。 1. 症状严重程度:若症状较轻,对孩子生活影响不大,可先尝试保守治疗。但孩子症状明显,严重影响呼吸、睡眠和进食,手术可能更合适。 2. 孩子年龄:年龄较小的孩子,身体发育尚未完全,免疫系统尚在完善,可先保守治疗观察。年龄较大且症状持续不缓解,手术的可行性增加。 3. 病因:如果是感染导致,积极抗感染治疗可能使症状改善,可保守治疗。若为先天性结构异常,保守治疗效果可能不佳。 4. 身体状况:孩子身体一般情况良好,能耐受保守治疗过程中的药物副作用,可先保守。若身体较弱,手术风险较大,需谨慎选择。 5. 治疗意愿:家长和孩子对于保守治疗的接受度和依从性也很重要。若积极配合保守治疗,可先尝试。若更倾向于快速解决问题,手术可能是选择。 总之,对于孩子的这种情况,需要综合评估各方面因素,与医生充分沟通,权衡利弊后选择最适合孩子的治疗方案。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院