28 岁男性手抖且易无故紧张激动,可能是由甲状腺功能亢进、特发性震颤、帕金森病、焦虑症、低血糖等因素引起。 1.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,导致代谢亢进,神经兴奋性增高,会出现手抖、心慌、易激动等症状。可通过甲状腺功能检查确诊,治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 2.特发性震颤:多有家族史,表现为姿势性或动作性震颤,情绪紧张时加重。一般通过临床症状诊断,常用药物如普萘洛尔、扑米酮等。 3.帕金森病:中老年人常见,除手抖外,还伴有动作迟缓、肌肉僵硬等。诊断依靠临床表现及影像学检查,药物治疗如多巴丝肼、盐酸普拉克索等。 4.焦虑症:精神心理因素导致,常伴有紧张、手抖、心慌等躯体症状。心理治疗结合药物如舍曲林、艾司西酞普兰等。 5.低血糖:血糖过低时,能量供应不足,可能出现手抖、心慌、出汗等。及时补充糖分可缓解,需明确低血糖原因进行针对性治疗。 总之,出现手抖且易紧张激动的症状,原因较为复杂。建议及时到正规医院就诊,通过相关检查明确病因,采取针对性治疗措施。
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何日辉 副主任医师 深圳华科大研究院华和心理成瘾医学研究所