51 岁女性出现轻微浮肿,甲状腺功能检查中 FT4 降低,HTSH 正常,这种情况可能是甲减,也可能是其他原因导致。常见原因包括甲状腺自身免疫性疾病、甲状腺手术或放射性碘治疗后、药物影响等。治疗方法主要包括补充甲状腺激素、治疗原发病、调整生活方式等。 1. 疾病介绍:甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。 2. 病因分析:自身免疫损伤,如桥本甲状腺炎;甲状腺破坏,如手术、放射性碘治疗;碘过量或缺乏;药物,如锂剂、胺碘酮等。 3. 症状表现:除浮肿外,还可能有乏力、畏寒、反应迟钝、记忆力减退、便秘等。 4. 诊断方法:除甲功检查外,还可能需甲状腺自身抗体测定、甲状腺超声等。 5. 治疗方法:主要是补充左甲状腺素钠片、甲状腺片等甲状腺激素。同时,要去除病因,如因药物导致需调整用药。 6. 生活注意:保持规律作息,避免劳累和压力;适当运动;均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。 总之,对于该患者,需要综合各项检查结果及症状明确诊断,并在医生指导下进行规范治疗,定期复查甲功,以调整治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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