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32 岁女乙肝大三阳，肝功正常 DNA 阳，如何转阴及能否要小孩、是否需治疗
疾病：乙肝提问于 2024-12-02 16:22 -
病情描述：
女32岁，乙肝大三阳，肝功正常，DNA为阳，请问怎么样才能转阴啊？还有这样的情况能要小孩吗？需要药物治疗吗？
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回答1
乙肝大三阳患者肝功能正常但 DNA 阳性，转阴较为复杂，需综合多方面因素，包括抗病毒治疗、生活方式调整、定期复查、免疫调节及预防母婴传播等。 1. 抗病毒治疗：可选用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等药物抑制病毒复制，但需遵医嘱用药。 2. 生活方式调整：保持充足睡眠，避免劳累和熬夜；戒烟戒酒；均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。 3. 定期复查：每 3 - 6 个月复查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超声等，以便及时发现病情变化。 4. 免疫调节：适当锻炼，增强自身免疫力。 5. 预防母婴传播：若计划要小孩，应在孕期密切监测，必要时进行抗病毒干预，宝宝出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 乙肝大三阳患者虽然肝功能正常但 DNA 阳性仍需重视，通过综合治疗和管理，有望控制病情，实现转阴和生育健康宝宝的目标。但治疗过程中务必遵循医生建议。
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- 刘惠杰 副主任医师 血液科 连云港市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：各种血液病诊治及造血干细胞移植。
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