27 岁男性脚部发麻,可能由腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎、下肢血管病变、久坐压迫等因素引起。 1. 腰椎间盘突出:腰椎间盘的退变或损伤,导致髓核突出,压迫神经根,引起下肢包括脚部的麻木。可通过腰椎牵引、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1、腰痛宁胶囊)等缓解,严重时需手术。 2. 糖尿病周围神经病变:长期高血糖损害神经,导致感觉异常。控制血糖是关键,同时可使用营养神经药物(如依帕司他、硫辛酸、腺苷钴胺)。 3. 末梢神经炎:感染、营养缺乏等可导致末梢神经发炎,出现麻木。去除病因,补充维生素 B 族(如维生素 B6、维生素 B12),改善局部血液循环。 4. 下肢血管病变:动脉硬化、血栓等影响下肢血液循环,造成脚部缺血麻木。治疗包括改善循环药物(如前列地尔、血塞通)、抗血小板聚集药物(如阿司匹林),必要时手术。 5. 久坐压迫:长时间坐姿不当,压迫下肢神经血管,导致脚部麻木。改变姿势,适当活动可缓解。 脚部发麻的原因多样,若持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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