26 岁女性左侧臀部疼痛数月未愈,可能是肌肉拉伤未愈、腰椎间盘突出、梨状肌综合征、髋关节病变、臀肌筋膜炎等原因导致。 1. 肌肉拉伤未愈:若拉伤后未充分休息和治疗,损伤持续存在,就会导致疼痛迁延不愈。应继续休息,避免剧烈运动,可适当热敷、按摩。 2. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经根,可能引起臀部疼痛。需完善腰椎磁共振检查,治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇)等。 3. 梨状肌综合征:梨状肌紧张或损伤,压迫坐骨神经,引发疼痛。可通过物理治疗(如超声波、电疗)、局部封闭等缓解。 4. 髋关节病变:如髋关节炎、股骨头坏死等,也会导致臀部疼痛。需进行髋关节 X 线或磁共振检查,治疗方法有药物治疗(如塞来昔布、仙灵骨葆胶囊)、手术治疗等。 5. 臀肌筋膜炎:长期劳损或受寒可引起,表现为臀部疼痛。治疗包括保暖、理疗、口服非甾体抗炎药(如布洛芬、美洛昔康)等。 总之,左侧臀部疼痛数月未愈的原因较多,建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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