腰 1 胸 12 椎管内恶性肿瘤切除后相关疑问_即问即答

腰 1 胸 12 椎管内恶性肿瘤切除后相关疑问 疾病：神经母细胞瘤提问于 2024-11-28 15:24: 病情描述：

所患疾病: 椎管内恶性胞瘤病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）:患者；男40岁，以前身体状况良好。此次病情，1。腰疼 2，腿疼3，持续一年左右，在医院确诊为腰1胸12椎管内约0.5*1.5公分的恶性肿瘤。目前已作切除手术，腰腿痛大有好转。曾经的治疗情况和效果：还未做进一步治疗。想得到怎样的帮助：此肿瘤是否会向椎骨和神经线扩散。 2，下一步治疗是先放疗还是化疗

回答1
腰 1 胸 12 椎管内恶性肿瘤切除后，患者关心肿瘤是否扩散及后续治疗方案。这涉及肿瘤特性、治疗原则、康复预后等多方面因素。 1. 肿瘤扩散风险：椎管内恶性肿瘤有向椎骨和神经线扩散的可能。其扩散几率取决于肿瘤的类型、分化程度、手术切除的完整性等。 2. 放疗的作用：放疗通过高能射线杀灭残留的肿瘤细胞，降低局部复发风险。适用于肿瘤未完全切除或有高复发风险的情况。 3. 化疗的意义：化疗使用药物全身性治疗，抑制肿瘤细胞生长和扩散。对于某些对化疗敏感的肿瘤类型，能有效控制病情。 4. 综合治疗选择：一般先评估患者身体状况和肿瘤特点。若肿瘤恶性程度高、扩散风险大，可能先放疗；若全身性转移风险高，可能先化疗或放化疗同步。 5. 治疗副作用：放疗可能引起皮肤损伤、骨髓抑制等；化疗可能导致恶心、呕吐、脱发等。但多数副作用可通过对症治疗缓解。 6. 康复与随访：治疗后需定期复查，包括影像学检查、肿瘤标志物检测等，同时注意功能锻炼，促进身体恢复。总之，对于椎管内恶性肿瘤切除后的患者，应综合多方面因素制定个体化的后续治疗方案，并密切随访观察。
吴澄 主任医师儿科 连云港市东方医院 (三级乙等)
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