21 岁女性感觉心脏有压迫感,且逐渐加重,曾有早搏和窦性问题,可能是由心肌缺血、心律失常、心脏神经官能症、胸膜炎、心包炎等引起。 1. 心肌缺血:由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌供血不足。可通过心电图、冠状动脉造影等检查明确。治疗上可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油,抗血小板药物如阿司匹林,他汀类药物如阿托伐他汀等。 2. 心律失常:心脏节律异常,如早搏增多。需进行 24 小时动态心电图监测。治疗药物有美托洛尔、普罗帕酮等。 3. 心脏神经官能症:多因精神心理因素导致。以心理治疗为主,必要时使用调节神经的药物如谷维素。 4. 胸膜炎:炎症刺激胸膜产生症状。通过胸部 X 线或 CT 检查诊断。治疗常使用抗生素如头孢呋辛,以及止痛药物如布洛芬。 5. 心包炎:心包发生炎症。通过超声心动图等检查。治疗包括抗炎药物如泼尼松,以及对症处理。 出现心脏压迫感应引起重视,尽快到正规医院心内科就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息,避免劳累和情绪激动。
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吴焕林 主任医师 广东省中医院
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吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
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丁春华 广东省中医院
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丁春华 广东省中医院