72 岁女性严重贫血原因不明伴多种症状怎么办_即问即答

72 岁女性严重贫血原因不明伴多种症状怎么办 疾病：怀孕与妊娠病提问于 2024-09-22 16:59: 病情描述：

女 72岁，来自黑龙江奶奶今年72岁，身高一米五，体重40公斤，严重贫血，血红蛋白72，铁、维生素B12、叶酸均在正常范围内，贫血原因不明，年前感冒点滴青霉素、清开灵6天感冒症状消失，但浑身无力、睡眠不好、无食欲，近日舌苔发黄发厚、睡觉时口闭不严请问医生是什么原因，该吃些什么药？想

回答1
72 岁女性严重贫血，且血红蛋白 72，铁、维生素 B12、叶酸正常，伴浑身无力、睡眠差、无食欲、舌苔异常等，可能由以下因素导致：造血功能异常、慢性疾病、自身免疫性疾病、药物影响、肿瘤等。 1.造血功能异常：如骨髓造血功能减退，可影响红细胞生成，导致贫血。需要进行骨髓穿刺等检查明确。 2.慢性疾病：如慢性肾病、慢性肝病等，会影响机体的代谢和造血功能。可通过肝肾功能检查等来诊断。 3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，自身抗体可能破坏红细胞，引起贫血。通过自身抗体检测等帮助诊断。 4.药物影响：某些药物可能影响造血，虽然之前使用的青霉素和清开灵一般不直接导致，但不排除个体差异。 5.肿瘤：某些恶性肿瘤，如胃肠道肿瘤等，可能慢性失血或影响造血而致贫血。可通过肿瘤标志物、胃肠镜等检查排查。鉴于患者情况较为复杂，建议及时前往正规医院，完善相关检查，以明确贫血原因，采取针对性治疗。可在医生指导下使用硫酸亚铁、维生素 C、促红细胞生成素等药物。
陈鸣 副主任医师骨外科 连云港市第一人民医院 (三级甲等)
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