糖尿病患者血糖控制不理想,可能与多种因素有关,如药物敏感性下降、饮食控制不佳、运动量不足、胰岛功能衰退、合并其他疾病等。 1. 药物敏感性下降:长期使用同一种降糖药,身体可能产生耐药性。此时可在医生指导下更换药物,如二甲双胍、阿卡波糖、达格列净等,但需遵医嘱。 2. 饮食控制不佳:摄入过多高糖、高脂肪、高热量食物,会影响血糖控制。应均衡饮食,控制主食量,增加蔬菜摄入。 3. 运动量不足:缺乏运动不利于血糖消耗。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。 4. 胰岛功能衰退:随着病程进展,胰岛分泌胰岛素的能力下降。必要时可能需要使用胰岛素治疗。 5. 合并其他疾病:如高血压、高血脂等,会影响血糖代谢。需同时治疗这些疾病,以改善血糖控制。 糖尿病患者血糖控制不佳时,应及时就医,综合评估病情,调整治疗方案。同时,要注意自我管理,包括合理饮食、适量运动等。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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