大三阳抗病毒治疗拉米耐药后加阿德可行吗

大三阳抗病毒治疗拉米耐药后加阿德可行吗 疾病：大三阳提问于 2024-09-22 09:28: 病情描述：

病情描述：骆老您好我06年检查出来大三阳10年9月开始抗病毒治疗服用拉米到2013年3月拉米耐药了现在拉米加阿德一起治疗你想解决什么问题：我想咨询下骆老我这样治疗对吗、。

回答1
大三阳患者抗病毒治疗中，拉米夫定耐药后加用阿德福韦酯的方案是否可行，需要综合多方面因素判断，包括病毒变异情况、肝功能状态、药物副作用、患者个体差异等。 1.病毒变异情况：拉米夫定耐药通常与病毒基因变异有关。若变异程度较轻，加用阿德福韦酯可能有效抑制病毒复制；若变异严重，可能需调整治疗方案。 2.肝功能状态：肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等的高低，胆红素水平等，对治疗方案的选择有重要影响。 3.药物副作用：拉米夫定和阿德福韦酯都可能有一定副作用，如乏力、胃肠道不适等。需密切监测，权衡利弊。 4.患者个体差异：患者的年龄、基础健康状况、合并疾病等因素也会影响治疗效果和耐受性。 5.治疗依从性：患者能否按时服药、定期复查，对治疗成功至关重要。总之，拉米夫定耐药后加用阿德福韦酯的治疗方案需要在医生的密切监测下进行，根据患者的具体情况评估疗效和调整方案。患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯。
古伟明 主任医师脾胃科（消化内科） 广州医科大学附属中医医院 (三级甲等) 擅长：治疗肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆襄炎、胆石症...
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