腰痛是常见症状,原因多样,包括腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、骨质疏松等。 1. 腰椎间盘突出:纤维环破裂,髓核突出压迫神经,导致腰痛伴下肢放射痛。常见于长期弯腰、久坐人群。治疗以卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊)为主,严重者需手术。 2. 腰肌劳损:腰部肌肉长时间紧张或损伤,表现为腰部酸痛。多因过度劳累、姿势不良引起。可通过休息、按摩、热敷缓解,药物可选择氯唑沙宗片。 3. 腰椎管狭窄:椎管狭窄压迫脊髓和神经,引起间歇性跛行和腰痛。多见于老年人,治疗包括保守治疗(如营养神经药物甲钴胺)和手术治疗。 4. 腰椎滑脱:腰椎椎体错位,产生腰痛。与先天发育、外伤等有关。轻度滑脱可保守治疗,严重者手术。 5. 骨质疏松:骨量减少,骨骼脆弱,易出现腰痛。多见于老年人和绝经后女性。治疗需补充钙剂、维生素 D,使用抗骨质疏松药物(如阿仑膦酸钠)。 总之,腰痛原因复杂,若腰痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,通过检查明确病因,采取针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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