54 岁女性背后疼痛两三年且感觉吃力,可能由肌肉劳损、脊椎疾病、内脏疾病、骨质疏松、神经病变等因素引起。 1.肌肉劳损:长期劳累或姿势不良,导致背部肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩和物理治疗为主,可使用活血止痛膏等外用药。 2.脊椎疾病:如颈椎病、胸椎或腰椎间盘突出,压迫神经引发疼痛。通常需要卧床休息、佩戴支具,服用甲钴胺等营养神经药物。 3.内脏疾病:像胆囊炎、胆结石可能引起右侧背部放射性疼痛,心绞痛可能导致左侧背部疼痛。需针对原发病治疗,如胆囊炎可使用消炎利胆片等。 4.骨质疏松:多见于绝经后女性,骨量减少,骨骼脆弱,易引起疼痛。补充钙剂和维生素 D,适当锻炼。 5.神经病变:带状疱疹后遗神经痛、肋间神经炎等也会导致背部疼痛。可应用加巴喷丁等药物缓解。 总之,背后疼痛的原因较为复杂,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断,然后采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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