20 岁女性经常感觉心脏疼痛,像肌肉收缩样,可能是由心肌缺血、心肌炎、心脏神经官能症、胸膜炎、肋软骨炎等原因引起。 1.心肌缺血:由于冠状动脉狭窄或痉挛,导致心肌供血不足。患者可能在劳累、情绪激动时出现心前区疼痛。治疗上,可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油,扩张冠状动脉;还可用抗血小板药物如阿司匹林,预防血栓形成。 2.心肌炎:病毒感染等因素导致心肌发生炎症。常有发热、乏力、胸痛等症状。治疗包括休息、抗病毒药物如阿昔洛韦,以及营养心肌的药物如辅酶 Q10 等。 3.心脏神经官能症:多由精神心理因素引起,自觉心脏疼痛,但检查无明显器质性病变。治疗以心理调节为主,必要时使用镇静安神药物如地西泮。 4.胸膜炎:炎症刺激胸膜可引起胸痛,多伴有咳嗽、发热。需使用抗生素如头孢呋辛酯抗感染治疗。 5.肋软骨炎:肋软骨的非特异性炎症,疼痛常位于前胸壁。可通过热敷、止痛药物如布洛芬缓解症状。 总之,出现心脏疼痛应引起重视,尽快到正规医院心内科就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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刘丰 主任医师 广州市第一人民医院