孩子患肾病综合征出现严重水肿且尿蛋白+++,治疗后水肿未消,可能与未规范治疗、感染未控制、饮食不当、药物不敏感、合并其他疾病等有关。 1. 未规范治疗:如果治疗方案不完整或未严格遵循医嘱,可能影响疗效。需要重新评估治疗方案,确保按时按量用药,如使用泼尼松、环磷酰胺、环孢素等。 2. 感染未控制:感染会加重病情,导致水肿难消。应积极抗感染治疗,根据感染类型选用合适的抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林等。 3. 饮食不当:摄入过多盐分和蛋白质可能加重水肿。要严格控制饮食,低盐、优质低蛋白饮食。 4. 药物不敏感:部分孩子对常用药物反应不佳。可能需调整药物,如改用他克莫司、吗替麦考酚酯等。 5. 合并其他疾病:如甲状腺功能减退等,需完善相关检查明确,针对性治疗。 总之,孩子肾病综合征水肿不退需要综合分析原因,采取针对性措施。家长要带孩子在正规医院就诊,积极配合医生治疗,帮助孩子尽快康复。
孩子肾病综合征出现严重水肿和大量尿蛋白,可能是治疗方案未达最佳、饮食不合理、感染未控制、药物副作用、合并其他疾病等原因所致。 1.治疗方案未达最佳:可能需要调整激素用量或联合使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、他克莫司、环孢素等。 2.饮食不合理:要严格限制钠盐摄入,控制水分摄入,保证优质蛋白饮食。 3.感染未控制:积极抗感染治疗,根据感染类型选择合适的抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林等。 4.药物副作用:某些药物可能影响治疗效果,需评估药物使用情况,必要时更换。 5.合并其他疾病:如甲状腺功能减退,需完善相关检查明确,若确诊,补充甲状腺素治疗。 肾病综合征的治疗需要综合考虑多方面因素,家长要积极配合医生,注意孩子的日常护理,定期复查,以便及时调整治疗方案。
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史伟 主任医师 广东省人民医院
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史伟 主任医师 广东省人民医院