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65 岁男性冠心病治疗可否用支架
疾病：冠心病提问于 2024-12-01 15:04 -
病情描述：
男65岁来自湖南健康咨询描述：男，65岁，二三年前在湖南冷江检查得冠心病，胸闷，晚上睡觉冒冷汗，稍微用力就呼吸不畅，今年病情加重，多次吃药，六月25号喘不气来进行了急救，住院但出院几天又得住院，，医生说要做心脏支架后才能彻底解决问题，
曾经的治疗情况和效果：七月底到长沙湘雅二医院，祁老教授看的病，做了心电图，开了40天的中西药回来吃，当时尽管病人强烈要求做支架，但教授几乎是极力反对，说不要拿生命开玩笑，服药一二周时觉得那药有效，但现在药还没吃完，又觉得不行，胸闷，呼吸严重受阻，想柯大夫帮您解决什么问题：像我这个情况应该怎么治疗，我想用支架来稳定心脏，可以吗（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足引起的疾病。其症状包括胸闷、呼吸困难等。治疗方法有药物治疗、介入治疗（如支架）和手术治疗等。对于该患者，是否适合支架治疗需综合多方面因素，如血管狭窄程度、心脏功能、基础疾病等。 1.血管狭窄程度：若冠状动脉狭窄严重，影响心肌供血，支架治疗可能是有效的选择。通过扩张狭窄部位，改善血流。 2.心脏功能评估：需评估心脏的收缩和舒张功能，若心功能较差，支架治疗的风险可能增加。 3.基础疾病：存在高血压、糖尿病等基础病会影响治疗决策，需控制好基础病以提高手术安全性。 4.药物治疗效果：之前的药物治疗效果不佳，可重新评估药物方案，或考虑联合其他药物。 5.患者整体健康状况：包括年龄、身体耐受能力等，以判断能否承受支架手术。 总之，对于该患者是否适合支架治疗，需要进一步完善相关检查，综合评估各方面因素，由专业医生做出决策。同时，无论采取何种治疗方法，患者都应遵循医嘱，改善生活方式。
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