45岁女性双侧腹股沟淋巴结肿大伴肺部结节，何病？_即问即答

45岁女性双侧腹股沟淋巴结肿大伴肺部结节，何病？ 疾病：遗传病提问于 2024-12-02 16:13: 病情描述：

女45岁来自上海健康咨询描述：
双侧腹股沟淋巴结肿大{穿刺倾向淋巴结反应性增生。第2次穿刺见少许淋巴细胞。}在3月左右发现俩侧腹股沟淋巴结手感鸡蛋大小不痛，同时伴有夜间盗汗，早晨有咳嗽，以为是感冒引起。到6月求医吃中药，吃药2个月淋巴结不小，8月24日胸部CT平扫两肺多发结节，最大9*9mm边缘长毛刺。同时腹股沟穿刺报告倾向淋巴结反应性增生。8月31日做结核PPD，[19*23mm],血化验ESR9.CRPC-反应蛋白1.0，TB-A阳性，SACE51，9月3日验血结核感染T细胞29，结核感染T细胞39
曾经的治疗情况和效果：就吃了2个月中药，还自己买了蒲地蓝消炎片，罗红霉素分散片各一盒小金丸10盒。没有遗传病史。想柯大夫帮您解决什么问题：请那位好心医生帮我仔细看看我的报告，能告诉我得了什么病。万分感谢!（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

回答1
该女性双侧腹股沟淋巴结肿大，伴肺部多发结节、夜间盗汗、咳嗽等症状，检查结果多样，可能是结核感染、炎症、肿瘤等，也可能是其他少见疾病。 1. 结核感染：结核分枝杆菌感染可引起淋巴结肿大和肺部结节。PPD 阳性、TB-A 阳性、结核感染 T 细胞检测异常提示可能存在结核感染。治疗常使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物。 2. 炎症反应：身体的炎症可能导致淋巴结反应性增生。可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗。 3. 肿瘤：某些恶性肿瘤如淋巴瘤、肺癌等，可能出现淋巴结肿大和肺部结节。需要进一步检查如病理活检来明确。 4. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能有类似表现。 5. 其他少见原因：如寄生虫感染等。综合各项检查结果和症状，需要进一步完善检查，明确诊断后制定个体化的治疗方案。建议到正规医院就诊，遵医嘱进行治疗。
荣振外科 界首市人民医院 (二级甲等)
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