38 岁女性颈部右侧包块四年，检查结果何意？_即问即答

38 岁女性颈部右侧包块四年，检查结果何意？ 疾病：Graves病提问于 2024-09-22 16:46: 病情描述：

年龄:38 性别:女病情描述: 我颈部右侧有一包块，已达四年之久，之前没有任何异样。感觉期间做过检查排除缺碘病症)今年4月体检检彩超结果为：甲状腺右侧叶见大小约1.4X3.3cm强弱不均质回声团块，（不是一整块有分散）边界欠欠清，形态规则。CDFI：右侧叶团块内信号较丰富，双侧未见长大淋巴结，后做甲状腺激素检查：TSH；0.1836 FT3：4.90 FT4:14.89 TGA:3.1 MCA:2.4 TG:11.5 现未服任何药物，按压此处有轻微胀痛感，我头发多但也爱掉）你想解决什么问题：请问这些检查结果说明是什么病症，（是肿瘤还是内分泌的问题）需要做穿刺活检之类的检查吗？会有恶变的可能吗

回答1
该患者的情况需综合多种因素判断，包括包块的大小、形态、边界、血流信号以及甲状腺功能等。可能是良性结节，也不排除恶性肿瘤的可能。 1. 包块特征：大小约 1.4X3.3cm，边界欠清、形态规则、强弱不均质且血流丰富，这些特点不完全符合典型的良性表现。 2. 甲状腺功能：TSH 降低，FT3、FT4 正常，可能提示有轻度的甲状腺功能亢进，但也可能与结节有关。 3. 症状表现：按压有轻微胀痛感，这可能是包块压迫周围组织引起。 4. 病史时长：包块存在四年，期间无明显变化，但近期出现症状，仍需警惕。 5. 恶变风险：虽然目前不能确定是否恶变，但边界欠清等特征增加了恶变的风险。综合来看，目前不能明确诊断，建议进一步做穿刺活检以明确性质，根据结果制定后续治疗方案。
李子平 主任医师医学影像科 中山大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：腹部疾病影像诊断，特别是消化系统肿瘤的早...
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