24岁女性布加综合征肝静脉闭塞介入无果怎办_即问即答

24岁女性布加综合征肝静脉闭塞介入无果怎办 疾病：遗传病提问于 2024-09-22 10:12: 病情描述：

女24岁来自北京健康咨询描述：
布加综合征，肝静脉闭塞，做介入找不到肝静脉怎么办啊？病友女，24岁，身体良好。只要症状腹水。本地医院
曾经的治疗情况和效果：无过敏史，遗传病史。检查报告:磁共振门脉成像经静脉注入对比剂后:肝动脉及其分支显影清楚，走行自然，管壁广整。门静脉主干及分支.脾静脉.肠系膜上静脉显示清晰，管腔内未见充盈缺损，门脉主干不宽。下腔静脉肝段明显狭窄，肝左，肝中，肝右静脉未见明确显示。肝尾叶静脉显示清楚，直接汇入下腔静脉，肝脏尾叶体积明显增大，强化较均匀，余肝实质门脉期及延迟期呈地图样不均匀强化，门静脉周边尚可见轨道征。脾脏体积增大。腹腔及胸腔内可见液性长T2异常信号。影像诊断及建议:符合布加综合征表现脾脏增大腹水大量双侧胸腔少量积液超声所见门静脉主干内径0.75cm,CDFI示其内血流通畅，为向肝血流，PW测流速约12.2cm/s.肝左静脉内径0.48cm,肝中静脉内径0.33cm，肝右静脉内径0.52cm，血流充盈较差，为出肝血流。肝静脉入心段血流正常。超声提示:肝静脉血流充盈较差，建议进一步检查。肝穿:肝静脉回流受阻（3,2带肝实质大部消失，部分轻度纤维化）符合布加综合征想柯大夫帮您解决什么问题：看我的病怎么办？有什么好的治疗办法吗？（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

回答1
布加综合征是一种少见的血管疾病，患者肝静脉闭塞，介入未找到肝静脉。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。治疗方案需综合评估病情、患者身体状况等。 1.疾病介绍：布加综合征是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的，常伴有下腔静脉高压。 2.药物治疗：可使用抗凝药物如华法林、低分子肝素等，预防血栓形成；使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等减轻腹水。 3.介入治疗：若之前介入未成功，可考虑再次评估，尝试其他介入方法，如球囊扩张成形术。 4.手术治疗：对于病情严重者，可行门体分流术、腔静脉-右心房人工血管转流术等。 5.定期复查：密切监测肝功能、凝血功能、腹水情况等，以便及时调整治疗方案。布加综合征的治疗需要根据个体情况制定个性化方案，患者应积极配合医生治疗，保持良好心态，争取较好的预后。
吴丽 主任医师儿科 郑州市中心医院 (三级甲等) 擅长：小儿脑瘫、癫痫、智力低下等各种脑病的诊治...
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