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胶质瘤伽玛刀后癫痫加重是否正常及应对
疾病：癫痫提问于 2024-12-04 17:11 -
病情描述：
健康咨询描述：胶质瘤做完咖玛刀后癫痫发得更厉害，请问是正常吗？
想柯大夫帮您解决什么问题：感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
胶质瘤患者做完伽玛刀后癫痫发作更厉害，这种情况一般是不正常的。可能与伽玛刀治疗后的脑组织水肿、肿瘤进展、神经兴奋性改变、药物因素及个体差异等有关。 1. 脑组织水肿：伽玛刀治疗可能导致局部脑组织水肿，压迫周围神经，引起癫痫发作加重。可使用甘露醇等脱水药物减轻水肿。 2. 肿瘤进展：若肿瘤未得到有效控制甚至进展，会刺激脑组织，导致癫痫加重。可能需要调整治疗方案，如化疗、靶向治疗等。 3. 神经兴奋性改变：治疗可能影响神经细胞的兴奋性，使癫痫更易发作。可使用抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等来控制。 4. 药物因素：患者所用的抗癫痫药物剂量不足或血药浓度不稳定，也会使癫痫控制不佳。需要监测血药浓度，调整用药。 5. 个体差异：每个人对伽玛刀治疗的反应和耐受程度不同，部分患者可能因自身特殊情况导致癫痫加重。 总之，胶质瘤伽玛刀治疗后癫痫发作加重需要引起重视，及时就医，完善相关检查，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，患者应严格遵医嘱用药，注意休息，避免劳累和情绪激动。
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