室早总数多且有二、三联律，状况如何_即问即答

室早总数多且有二、三联律，状况如何 疾病：心律失常提问于 2024-12-04 10:44: 病情描述：

心律不齐

病友症状说明（主要症状、发病时间）：
24小时动态心电图做完说，室早总数5782，最小心率46bpm。最大心率125,84阵室性二连律，159阵室性三联律。请问这种是什么状况，严重吗。做了个超，都在正常范围内，就室壁有点薄，最低数值
曾经治疗情况和效果：

想柯大夫帮您解决什么问题：

化验、检查结果：

回答1
室性早搏总数较多，并伴有室性二连律和三联律，可能由多种原因引起，如生理因素、心脏疾病、电解质紊乱、药物影响、神经调节失衡等。 1.生理因素：剧烈运动、精神紧张、过度劳累、吸烟饮酒、饮用浓茶或咖啡等，可能导致短暂性的室性早搏增加。一般通过调整生活方式可改善。 2.心脏疾病：冠心病、心肌病、心肌炎等心脏器质性病变，会影响心脏的正常节律。需要针对具体疾病进行治疗，如改善心肌供血、控制炎症等。 3.电解质紊乱：低钾血症、低镁血症等可影响心肌细胞的电活动，引发心律失常。通过补充电解质可纠正。 4.药物影响：某些药物如抗心律失常药、抗生素等，可能导致心律失常。必要时调整用药。 5.神经调节失衡：自主神经功能紊乱，交感神经或迷走神经张力异常，也可能引起室性早搏。可通过调节神经功能改善。总之，出现室早总数较多及二、三联律的情况，需要综合分析原因，进一步完善相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，避免诱发因素。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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