心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,
心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。 心房与静脉回流,上、下腔静脉回流入右房,左、右静脉回流入左房,右房稍大,左房稍大,房间隔完整。房室连接:三尖瓣局限返流,二尖瓣局限返流。 心室:右室结构正常,右室流出道见肥厚肌束,形成狭窄环,内径4.8mm,压差65mmhg;左室稍大。室间隔中断,大小:6.6mm,双向分流。心室与大动脉连接:肺动脉瓣反射增粗,开放稍受限,开放口径5.7mm,跨瓣压差:26mmhg,主动脉瓣形态及功能正常。大动脉:主肺动脉扩张,左右肺动脉发育好,主动脉骑跨在室间隔上,骑跨率约:20%;主动脉弓完整,降主动脉正常。 冠状动脉:左右冠状动脉起源、走向正常。 心包:未见积液。
病友年龄:15 病友性别:女
15 岁女孩心脏检查存在诸多异常,包括心房稍大、瓣膜返流、心室流出道狭窄、室间隔中断等。这些异常可能影响心脏功能,需综合评估和治疗。 1. 心房稍大:可能是长期血流动力学改变所致,需定期复查心脏超声,监测其变化。 2. 瓣膜返流:三尖瓣和二尖瓣的局限返流,可能是瓣膜结构或功能异常引起,轻度返流可先观察,严重时可能需手术修复。 3. 心室流出道狭窄:右室流出道的狭窄环导致压差增大,影响血流,可能需手术解除狭窄。 4. 室间隔中断:造成双向分流,增加心脏负担,可能要根据缺损大小和症状决定治疗方式,如介入封堵或手术修补。 5. 肺动脉瓣异常:反射增粗、开放受限,需评估肺动脉压力,必要时进行治疗。 总之,对于该女孩的心脏问题,应在专业医生指导下,综合考虑各项指标,制定个性化的治疗方案。定期复查,密切关注病情变化,以保障心脏健康。
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院