65 岁男性患心脏瓣膜病，保守与手术咋选？_即问即答

65 岁男性患心脏瓣膜病，保守与手术咋选？ 疾病：肺动脉高压提问于 2024-09-22 10:29: 病情描述：

得心脏瓣膜病，为什么心外科医生总说非换瓣
得心脏瓣膜病，为什么心外科医生总说非换瓣不可？您的回答让我看到医德的闪光，谢谢！！
病友年龄:65

病友性别:男

病友症状说明:
同得瓣膜病，继发的。有肺动脉高压。常有咳嗽，也不用吃止咳药，稍稍按摩太阳穴、后脑跟、脖颈等，咳嗽便好。其它症状均没有。

曾经治疗情况和效果:
只吃保心丸和倍他乐克。

想柯大夫帮您解决什么问题:
真心的告诉我保守疗法好，还是手术好？术后就没后遗症？

回答1
对于 65 岁男性患有继发心脏瓣膜病并有肺动脉高压的情况，选择保守治疗还是手术治疗，需要综合考虑病情严重程度、身体整体状况、治疗效果预期、术后并发症风险以及患者个人意愿等因素。 1.病情严重程度：若瓣膜损伤较轻，心脏功能未受明显影响，可先保守治疗。反之，若瓣膜病变严重，影响心脏正常功能，手术可能更合适。 2.身体整体状况：患者如果存在其他严重疾病，如未控制的糖尿病、严重肝肾疾病等，可能无法耐受手术，保守治疗更安全。 3.治疗效果预期：手术通常能更有效地修复或替换病变瓣膜，改善心脏功能。但保守治疗能在一定程度上缓解症状。 4.术后并发症风险：手术有出血、感染、心律失常等风险。若评估术后并发症风险高，保守治疗可能是优选。 5.患者个人意愿：患者对治疗方式的接受程度和生活质量的期望也很重要。综合以上因素，医生会与患者充分沟通，权衡利弊，制定最适合患者的治疗方案。但无论选择哪种方式，都需定期复查，监测病情变化。
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