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3 岁半女孩周期性手脚抖动原因不明
疾病：癫痫提问于 2024-12-02 16:15 -
病情描述：
周期性抖动的怪病
病友症状说明（主要症状、发病时间）：女孩现在3岁半，从5个月时，开始手脚抖动不止，意识清楚，说话声音也颤抖。抖动时嘴唇时有发紫，哭闹不止，看起来很痛苦。每2周复发1次，灌肠睡着醒来一切正常，郑州的专家几乎看遍了，都说没见过这种病，也不像癫痫。检查一切正常。没找到病因。请求各位专家帮忙！曾经治疗情况和效果： 吃奥卡西平3个月，刚吃时大概有1个半月没抖，以为好了，随后又抖了1次，3周后又抖了一次，16天后又抖了一次。想柯大夫帮您解决什么问题： 请求专家提出一些建议，还需要做什么检查，怀疑是哪种病。
化验、检查结果：微量元素正常。脑电图正常。发作时也正常。脑CT，核磁共振正常。还有其他抽血检查都正常。
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回答1
3 岁半女孩从 5 个月起周期性手脚抖动，多方检查无果。可能原因有神经系统发育问题、代谢紊乱、遗传因素、自身免疫性疾病、心理因素等。 1. 神经系统发育问题：幼儿神经系统尚在发育完善中，某些神经传导通路或结构的异常可能导致抖动。可进一步进行神经电生理检查，如肌电图、诱发电位等。 2. 代谢紊乱：如低血糖、低血钙、维生素 D 缺乏等。需复查血糖、血钙、维生素 D 水平，必要时进行相关激素测定。 3. 遗传因素：部分罕见的遗传性疾病可能有类似症状。建议进行基因检测，排查相关遗传疾病。 4. 自身免疫性疾病：自身抗体攻击神经系统也可能引起。可检测自身抗体，如抗核抗体、抗神经抗体等。 5. 心理因素：孩子长期处于紧张、焦虑状态，可能出现躯体症状。需关注孩子的心理状态，必要时进行心理评估。 总之，对于这种疑难病症，需要综合多种检查和评估，逐步排查可能的病因。家长要保持耐心，积极配合医生的诊疗。
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