9 个月女宝左手异常且不会爬，会是脑瘫吗？_即问即答

9 个月女宝左手异常且不会爬，会是脑瘫吗？ 疾病：脑瘫提问于 2024-12-04 18:20: 病情描述：

年龄:9 性别:女主要症状:病情描述:宝宝9个月了，现在还不会爬，右手可以往前但是该左手用力时她却向一边翻身去了。平时左手就有点向后背，她是早产一个半月，出生时有脑损伤，后来到北京协和医院去找过鲍秀兰老师当时是正常的，后来叫我每天做按擵，早期干预，现在其它都还正常吧，就是左手老往后背，爬的时候使不上劲。你想解决什么问题：我想问一下会是脑瘫吗？下个月准备到上海去，上海哪个医院看这个病较好？

回答1
9 个月女宝有早产及脑损伤史，目前左手往后背、不会爬，是否为脑瘫需综合多方面判断，包括生长发育情况、神经反射、肌张力、脑电图、头颅影像学检查等。 1. 生长发育：观察宝宝的大运动、精细运动、语言、社交等方面的发展是否落后于同月龄儿童。 2. 神经反射：检查原始反射是否按时消失，如握持反射等；以及是否存在异常的病理反射。 3. 肌张力：评估四肢及躯干部肌肉的紧张度，是否存在过高或过低的情况。 4. 脑电图：了解大脑的电生理活动，判断是否存在异常放电。 5. 头颅影像学检查：如头颅磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT），查看脑部结构有无异常。综合以上多方面的检查和评估，才能较为准确地判断宝宝是否为脑瘫。如果家长怀疑宝宝有异常，应及时带宝宝到正规医院的儿童神经科或康复科就诊，以便尽早明确诊断，采取相应的干预措施。
李广林 副主任医师泌尿外科 常熟市第二人民医院 (三级乙等) 擅长：泌尿外科疑难杂症的诊治
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回答2
9 个月女宝存在左手往后背、不会爬且有早产脑损伤史，有脑瘫的可能，但不能仅据此确诊，还需综合多方面因素判断，如运动发育评估、神经反射检查、影像学检查等。 1.运动发育评估：观察宝宝的大运动和精细运动发育情况，包括抬头、翻身、坐立、站立、行走等动作的出现时间和完成质量。 2.神经反射检查：通过检查宝宝的原始反射、生理反射和病理反射，了解神经系统的发育和功能状态。 3.影像学检查：如头颅磁共振成像（MRI）、头颅 CT 等，查看脑部结构是否存在异常。 4.智力和认知评估：了解宝宝的认知能力、语言发育和社交行为等方面的情况。 5.家族遗传史：了解家族中是否有类似神经系统疾病的患者。仅凭目前的症状不能确诊脑瘫，需要进行全面的检查和评估。建议家长尽快带宝宝到正规医院的儿科或儿童神经科就诊，以便明确诊断并采取相应的治疗和干预措施。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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