可选择性作手术治疗 1:可选择性作手术治疗,如椎板切除减压、脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术、枕骨大孔减压、第四脑室出口矫治术等。由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展。由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用,颈部的不经意受伤,可能造成严重的后果,如肢体瘫痪、呼吸骤停甚至死亡。因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式,正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失。 脊髓空洞症的手术治疗可分为两部分,一部分是进行颅颈交界区的骨性和膜性减压,矫治畸形,防止病情继续发展或恶化;另一部分是空洞分流术,即作空洞造瘘或置管分流,解除空洞对脊髓的压迫以缓解症状或防止病情进展。通常伴有小脑扁桃体下疝的脊髓空洞症都要做第一部分,第二部分根据情况选择。通常情况下我们要首先解除患者的病因,首次手术一般情况下不行空洞分流,因为多数患者在解除病因后空洞会自行消失。空洞分流作为解决患者疾患的进一步方案。 目前应用微创小切口(长约4-6厘米),应用微创器械,小骨窗(2x3厘米大小)治疗小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞,取得了良好的效果。微创手术完全不同于常规的大手术,微创手术在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作,如分离小脑扁桃体与脑干之间的粘连,解除第四脑室中间孔的梗阻,手术中损伤周围重要结构的可能性微乎其微,更是很少出现生命危险。 空洞分流术:通常指在空洞较明显的部位将空洞切开,使之与蛛网膜下腔或胸腔相通。通常应用“t”型管行空洞-胸腔分流,这种分流能够保持一定的脑脊液势能梯度,较好的完成了空洞分流。这种分流能够较好的避免空洞-蛛网膜下腔分流所致的粘连梗阻,进而使手术的成功率明显提高。 现在的“微创、局限、充分减压”手术理念及个体化的治疗能够最大限度的解除患者疾患。 中药 2:可试用中药,以补气、健脾、活血为治则,如地黄饮子加减。 放射治疗 3:脊髓病变部位的放射治疗,少数病例有效。 镇痛药等 4:可给以镇痛药、b族维生素、atp、辅酶a、肌苷等。 早期胶质增生为主时 5:早期胶质增生为主时,可行放射治疗或口服同位素131i治疗,以阻滞病情进展。出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术。
这种情况最好是到有条件的医院检查手术治疗。也可以配合中医辨证用中药进行调理。
人的脊髓分颈段、胸段、腰段。脊髓中间有一条细管,叫中央(导水管),它跟大脑的脑髓是...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊髓空洞症需要综合治疗,首先是针对病因治疗,第二个是对症治疗。首先要解除引起脊髓空...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊髓中间有一条细管,叫中央(导水管),它跟大脑的脑髓是连通的。正常情况下我们的脊髓...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
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王建华 副主任医师 广州军区总医院
人的脊髓分颈段、胸段、腰段。脊髓中间有一条细管,叫中央(导水管),它跟大脑的脑髓是...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊髓空洞症严格来讲是神经外科的一个疾病,人的脊髓分颈段、胸段、腰段。脊髓中间有一条...
王建华 副主任医师 广州军区总医院
脊髓空洞症是脊髓的一种慢性、进行性的病变...
脊髓空洞症是一种慢性疾病,在临床上脊髓空...
要知道脊髓空洞症对患者的伤害非常大的,许...
脊髓空洞症对患者的危害非常之大,因此患者...
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