33 岁女性头晕失眠 2 年,多项检查正常但症状持续,可能是心理因素、耳部疾病、血压异常、内分泌失调、脑供血不足等所致。 1. 心理因素:长期精神紧张、焦虑、压力大等可能导致植物神经紊乱,引起头晕失眠。可通过心理疏导、放松训练,必要时服用抗焦虑抑郁药物如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等改善。 2. 耳部疾病:如美尼尔氏综合征、耳石症等,会影响平衡感导致头晕。美尼尔氏综合征可使用地西泮、山莨菪碱等;耳石症则需手法复位治疗。 3. 血压异常:高血压或低血压均可出现头晕。高血压需服用降压药如硝苯地平、氨氯地平;低血压要查找原因,适当增加营养和锻炼。 4. 内分泌失调:甲状腺功能异常、性激素失衡等。甲状腺功能亢进可服用甲巯咪唑,减退用左甲状腺素钠。 5. 脑供血不足:脑血管狭窄、痉挛等引起。可使用改善循环的药物如银杏叶提取物、尼莫地平。 总之,对于长期头晕失眠且原因不明的情况,需要综合考虑多种可能,进一步完善相关检查,明确诊断后采取针对性治疗。同时,患者要保持良好的生活习惯,有助于缓解症状。
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