23 岁女怀孕后反复呕吐病因及用药咨询_即问即答

23 岁女怀孕后反复呕吐病因及用药咨询 疾病：神经性呕吐提问于 2024-09-22 17:05: 病情描述：

反复性呕吐，剧吐
患者年龄:23
患者性别:女
病情描述:
神经性呕吐？胆囊炎？胃神经官能症？
曾经治疗情况和效果:
怀孕5月有余，主因反复性呕吐，呕吐20余天，腹部彩超肝胆胰脾正常，左肾积水，电解质正常。血淀粉酶正常，后使用阿罗西林，维生素C,B6，硫酸镁，脂肪乳，氨基酸，治疗无效，泵点氯丙嗪，奥美拉唑无效，后终止妊娠，检查电解质紊乱，肝脏受损，使用盐酸格拉斯琼，注射用头孢西丁纳，B6，还原性谷胱甘肽，氨基酸，脂溶性维生素，水溶性维生素，泮托拉挫纳粉针，呕吐减轻，后肝功能正常,电解质正常，胃镜检查浅表性胃炎，现在咽喉部有异物感，不能进食，呕吐。胆囊部压痛，现服用黛立新，雷尼替丁，吗丁啉，未见明显好转？
想得到怎样的帮助:
请问下这个是什么病，为什么不见好转，吃点什么药，

回答1
23 岁女性怀孕后反复呕吐，终止妊娠后仍未好转，可能与胃炎、胆囊疾病、精神因素、胃肠功能紊乱、咽部疾病等有关。 1.胃炎：浅表性胃炎可导致胃黏膜受损，影响消化功能，引起呕吐。治疗以保护胃黏膜、抑制胃酸分泌为主，常用药物如硫糖铝混悬凝胶、兰索拉唑肠溶片等。 2.胆囊疾病：胆囊压痛可能存在胆囊炎，炎症刺激可致呕吐。可使用消炎利胆片、胆舒胶囊等。 3.精神因素：长期精神紧张、焦虑等可能引发呕吐。调节情绪，必要时使用抗焦虑药物，如氟西汀胶囊。 4.胃肠功能紊乱：胃肠蠕动异常，消化吸收不良，易出现呕吐。可服用多潘立酮片、双歧杆菌四联活菌片。 5.咽部疾病：咽部异物感可能是咽炎，炎症刺激会引起呕吐。可使用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液。患者病情较为复杂，建议及时前往正规医院进一步检查，明确病因后在医生指导下规范治疗。同时，注意饮食清淡，保持良好的心态。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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回答2
考虑胃炎所造成的情况，建议最好是可以到医院消化内科就诊治疗。
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