73 岁老人右手颤抖、拿不稳筷子,可能是帕金森病、特发性震颤、脑血管疾病、甲状腺功能亢进、小脑病变等原因引起。 1.帕金森病:这是一种常见的神经系统退行性疾病,主要是由于多巴胺能神经元变性死亡导致。患者会出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状。治疗药物有左旋多巴、金刚烷胺、普拉克索等。 2.特发性震颤:多有家族史,表现为姿势性或动作性震颤。常用药物有阿罗洛尔、普萘洛尔、扑米酮等。 3.脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等,损伤脑组织可引起肢体颤抖。治疗需根据具体病情,可能包括抗血小板聚集药物(如阿司匹林)、改善脑循环药物(如银杏叶提取物)等。 4.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,导致代谢亢进和神经兴奋性增高,出现手抖。治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5.小脑病变:小脑负责协调运动,病变时可引起肢体颤抖、平衡失调。治疗需针对病因,如炎症使用抗炎药,肿瘤可能需手术治疗。 老人出现这种症状应及时到正规医院神经内科就诊,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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