外伤引起眼压高,虹膜不全,药物治疗无效且疼痛,可能与房水循环障碍、虹膜损伤、炎症反应、神经损伤、眼压调节机制异常等有关。 1.房水循环障碍:外伤可能影响了房水的生成和排出,导致眼压升高。可考虑使用醋甲唑胺等减少房水生成的药物,或进行激光周边虹膜成形术等改善房水排出。 2.虹膜损伤:虹膜的不完整会影响眼压的调节。必要时可能需要进一步的虹膜修复手术。 3.炎症反应:外伤后的炎症会加重眼压升高。可使用糖皮质激素如泼尼松龙滴眼液来减轻炎症。 4.神经损伤:可能影响眼压的感知和调节。可使用营养神经的药物,如甲钴胺。 5.眼压调节机制异常:长期的眼压问题可能导致眼压调节机制紊乱。需密切监测眼压,调整治疗方案。 总之,对于这种复杂的眼压问题,需要综合考虑多种因素,进行全面的评估和个体化的治疗。患者应及时到正规医院的眼科就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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毛真 主治医师 中山大学中山眼科中心
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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陈伟蓉 主任医师 中山大学中山眼科中心
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吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心