兀网友: 你的女儿主要是三个问题:矮、肥胖及早熟。早熟和肥胖的联系可以从两个角度来解释。第一是肥胖本身分为单纯性肥胖和有内分泌疾病引起的肥胖两种。单纯性肥胖儿除肥胖外,其身高也较一般儿童为高,这类孩子的青春发育也相应提前,尤其是月经初潮提前。一般而言,初潮年龄除了遗传因素外与体重关系甚大。近半个世纪以来女孩月经初潮年龄有每10年提前4个月的世界趋势,中国也一样。研究表明这与近年来孩子的营养改善有关。月经初潮有一个临界体重,营养不良女孩初潮迟,胖孩子常有早初潮。但问题是你的孩子一向较矮,反应比一般孩子慢,而继进行性肥胖后呈现月经初潮。对此,应警惕是否为甲状腺功能低下。甲状腺功能低下的孩子往往矮及智力低,其程度与甲状腺低下程度平行,这些孩子往往看上去虚胖,其实是潜在性水肿的表现。由于内分泌的紊乱,未经治疗的甲状腺功能低下的孩子常有性早熟。性早熟本身并不会使孩子变迟钝,而是甲状腺功能低下引起智力发育迟缓。所以你应带孩子去医院进一步检查,明确有无甲状腺功能低下,若有,则应及早治疗,使性早熟有所抑制,还可以改善身高和智力。
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杨汉勤 主任医师 广州军区总医院
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