柯大夫:
我是一个体形肥胖的中年男子,体格检查中发现血胆固醇升高。有人告诫我,不长期服降血脂药物,会引起冠心病,请问我是否需长期服药?
福建王×
血胆固醇升高是否需要长期服药,取决于多种因素,如胆固醇升高程度、有无其他基础疾病、生活方式调整效果、家族病史、年龄等。 1.胆固醇升高程度:若只是轻度升高,通过改善生活方式,如控制饮食、增加运动,可能无需马上服药。但如果升高明显,可能需要药物治疗。 2.有无其他基础疾病:如有高血压、糖尿病等,会增加心血管疾病风险,可能需要长期服药。 3.生活方式调整效果:积极改变生活方式后,胆固醇仍未达标,通常要考虑服药。 4.家族病史:有冠心病家族史,患病风险增加,可能需要长期用药控制。 5.年龄:年龄越大,血管老化风险越高,对胆固醇控制要求可能更严格,用药可能性增大。 总之,血胆固醇升高是否长期服药不能一概而论,需要综合多方面因素评估。建议先尝试改善生活方式,定期复查血脂,必要时在医生指导下选择合适的降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。同时,要遵医嘱用药,定期复查。
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