柯大夫:
我母亲确诊患冠心病后,在医院装了冠脉支架,手术是成功的,可是现在还要吃很多药。冠心病不就是由冠脉狭窄引起的吗?支架不能解决这个问题?
广东 陈××
冠脉支架手术虽能改善冠脉狭窄,但术后仍需服药,原因包括预防血栓形成、控制基础疾病、稳定斑块、改善心脏功能及预防再狭窄等。 1.预防血栓形成:支架置入后,血管内皮受损,易形成血栓。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物能有效预防血栓。 2.控制基础疾病:如高血压、糖尿病等,需服用降压药(硝苯地平、缬沙坦)、降糖药(二甲双胍、胰岛素)来控制,以减少对心血管的损害。 3.稳定斑块:他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)可稳定斑块,降低心血管事件风险。 4.改善心脏功能:β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)能改善心脏功能,减轻心肌耗氧。 5.预防再狭窄:部分药物有助于抑制血管平滑肌细胞增殖,预防支架内再狭窄。 总之,冠脉支架术后服药对于维持治疗效果、预防并发症至关重要,患者应严格遵医嘱用药。
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