柯大夫:
我听说输血前要查输血者和受血者两个人的血型,并作交叉试验。如果输入的血型不合,受血者便会发生溶血而死亡。我与孩子的血型不同,有一次我孩子手术需要输血,医生说我的血不能输给他。我就搞不懂了,孩子在我体内时为什么不发生溶血呢?
孩子在母体内不发生溶血,主要是因为胎盘屏障保护、血型抗原差异、免疫机制未成熟、血液接触有限、胎儿血液特点等。 1.胎盘屏障保护:胎盘具有屏障作用,能阻止母亲血液中的抗体进入胎儿血液循环。 2.血型抗原差异:胎儿红细胞表面的血型抗原发育不完全,与成人有所不同。 3.免疫机制未成熟:胎儿的免疫系统尚不完善,对血型不合产生的抗原反应较弱。 4.血液接触有限:胎儿和母亲的血液并非直接大量混合,接触相对较少。 5.胎儿血液特点:胎儿血液中的成分和成人有差异,使其对溶血反应有一定的抵抗能力。 总之,胎儿在母体内有一系列特殊的生理机制和保护因素,使得即便母婴血型不同,也通常不会发生溶血。但出生后输血时情况则不同,需要严格进行血型匹配和交叉试验。
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