小孩胆红素高达 495 且五天未就医,情况较为危急。胆红素过高可能导致胆红素脑病等严重后果。需尽快就医,明确病因,可能的原因有溶血性疾病、肝脏疾病、胆道梗阻、感染、遗传代谢性疾病等。 1.溶血性疾病:如新生儿溶血病、自身免疫性溶血性贫血等,会破坏红细胞,导致胆红素生成过多。 2.肝脏疾病:比如病毒性肝炎、药物性肝损伤等,影响肝脏对胆红素的代谢和排泄。 3.胆道梗阻:胆管结石、先天性胆道闭锁等,阻碍胆红素的排出。 4.感染:严重的细菌或病毒感染,可能影响肝脏功能,导致胆红素代谢异常。 5.遗传代谢性疾病:某些先天性的代谢障碍,也会引起胆红素升高。 总之,小孩胆红素 495 五天未处理是非常危险的情况,家长应立即带孩子前往正规医院儿科就诊,进行全面的检查,如血常规、肝功能、腹部超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,如光疗、药物治疗(如苯巴比妥、茵栀黄口服液、双歧杆菌四联活菌片等,但需遵医嘱使用),必要时可能需要换血治疗。切不可拖延,以免造成严重后果。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院