●患者性别:男
●患者年龄:30
●详细病情及咨询目的:反复头痛二十余年。多在双侧太阳穴疼痛。痛时全身发冷,呕吐,嗜睡。一日或二日后好转。有时三,五日发作一次,有时十数日发作一次。平时痰特多且浓。记忆力大幅减退。望能早日解除痛苦。谢谢
●本次发病及持续的时间:二天。
●目前一般情况:感觉慢慢恶化。
●病史:做过上颔窦囊肿手术。
●以往的诊断和治疗经过及效果:用药无数,不见效果
●辅助检查:
●其它:
30 岁男性反复头痛二十余年,可能与血管性头痛、神经源性头痛、鼻窦炎、颈椎病、颅内病变等有关。 1.血管性头痛:多因血管舒缩功能异常导致,情绪激动、劳累等可诱发。表现为双侧太阳穴搏动性疼痛。治疗可用布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等。 2.神经源性头痛:常由神经紧张、焦虑等引起。疼痛多为持续性钝痛。治疗药物有阿米替林、多塞平、氟西汀等。 3.鼻窦炎:特别是既往有上颔窦囊肿手术史,鼻窦炎症可引发头痛。除头痛外,常有鼻塞、流脓涕。治疗可使用阿莫西林、头孢呋辛、甲硝唑等。 4.颈椎病:颈椎病变压迫神经血管可致头痛,常伴颈部疼痛、僵硬。治疗以物理治疗为主,如牵引、按摩,药物可用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 5.颅内病变:如颅内肿瘤、脑血管畸形等,头痛多进行性加重。需通过头颅 CT、磁共振等检查明确,治疗方法因病而异。 反复头痛病因复杂,建议及时就医,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和精神紧张。
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陈卓铭 主任医师 暨南大学附属第一医院
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陈卓铭 主任医师 暨南大学附属第一医院
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陈卓铭 主任医师 暨南大学附属第一医院