左房、左室扩大,二尖瓣膜及腱索、乳头肌增厚,二尖瓣不能合拢。这属于心外科还是心内科
左房、左室扩大,二尖瓣及相关结构异常不能合拢,这种情况可能需要心内科和心外科共同评估。一般先就诊心内科,若病情严重需手术则转至心外科。涉及的因素包括病情严重程度、症状表现、治疗需求、患者身体状况、医院科室设置等。 1.病情严重程度:若心脏结构改变较轻,功能受损不严重,心内科的药物治疗可能有效。反之,可能需要外科手术干预。 2.症状表现:如仅为轻度呼吸困难、心悸等,心内科治疗为主。若出现严重心衰、晕厥,可能需外科评估。 3.治疗需求:药物能控制病情时多在心内科。若需进行二尖瓣修复或置换手术,则心外科更为适合。 4.患者身体状况:患者基础健康状况良好,能耐受手术,外科治疗的选择可能性大。若有多种基础病,先心内科调整。 5.医院科室设置:不同医院科室分工和诊疗流程可能不同,有时需多科室会诊决定。 总之,对于左房左室扩大及二尖瓣相关问题,应综合多方面因素来决定就诊科室,通常先心内科初诊评估。
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