做CT后影象:左顶叶低密度影，梗塞可能，定期复查。需要住院吗？

做CT后影象:左顶叶低密度影，梗塞可能，定期复查。需要住院吗？ 疾病：提问于 2012-10-11 15:49: 病情描述：

●患者性别：男 ●患者年龄：62 ●详细病情及咨询目的：做CT后影象:左顶叶低密度影，梗塞可能，定期复查。需要住院吗？ ●本次发病及持续的时间：发现右耳下方发麻3个月 ●目前一般情况：右耳下方发麻 ●病史：无 ●以往的诊断和治疗经过及效果：以前没看过 ●辅助检查：无

回答1
左顶叶低密度影在CT影像中提示可能存在脑梗塞的情况，这与患者报告的右耳下方持续3个月发麻症状相吻合。脑梗塞是由于脑部血管阻塞导致血流中断，进而引起局部脑组织缺血、坏死。对于62岁男性患者而言，这种发现需要重视，但是否需要立即住院取决于几个关键因素。首先，低密度影的大小、位置以及是否伴有临床症状如言语不清、面部无力或肢体活动障碍等，是评估病情严重度的重要指标。患者目前仅报告右耳下方麻木，若无其他急性神经功能缺损表现，可以初步判断为轻微或处于早期阶段。治疗上，针对疑似脑梗塞，首要任务是预防进一步发展和促进已有损害的恢复。这通常包括： 1. 抗凝/抗血小板治疗：如阿司匹林或氯吡格雷，可减少血栓形成风险。 2. 危险因素管理：控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，采取健康饮食和规律运动。 3. 定期复查：密切监测影像学变化及神经功能状态，必要时进行MRI等更详细的检查。 4. 康复治疗：针对已有的神经功能缺失，开展物理治疗、语言治疗等。鉴于患者目前一般情况稳定，且初次发现此情况，可以先采取门诊治疗，遵循医嘱进行上述措施，并定期复查以监测病情变化。然而，如果病情出现任何恶化迹象，如新发的神经功能障碍，应立即就医考虑住院治疗，以进行更积极的管理和干预。总之，对于这位患者，当前阶段可能不需要紧急住院，但务必密切关注自身状况，遵医嘱进行规范治疗和复查。保持与医生的沟通，及时反馈症状变化，是管理此类疾病的关键。
周义峰 副主任医师心血管科 南京理工大学医院 (一级) 擅长：擅长儿科疾病的诊治，
回答2
需要查一下MR确诊，有可能是因为缺血性改变，也有可能是其他的原因，比如是因为囊肿，如果是没有明显的症状，是不建议手术的。
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...