视野缺损指视野范围受损,当发现右眼视野大约有三分之一的地方出现缺损时,这可能是由多种原因引起的。 首先,眼部疾病是常见原因之一。青光眼是导致视野缺损的重要眼病,它会引起眼压升高,对视神经造成损害,进而导致视野逐渐缩小。视网膜脱离也会引发视野缺损,脱离部分对应的视野会出现缺失。此外,视网膜血管阻塞会影响视网膜的血液供应,导致局部视网膜功能丧失,造成视野缺损。 其次,脑部病变也可能导致视野缺损。例如,脑部肿瘤如果压迫到视觉传导通路,如视神经、视交叉、视束等部位,就会引起相应的视野改变。脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等,影响到视觉中枢或视觉传导纤维时,同样会出现视野缺损的症状。 当发现右眼视野有三分之一出现缺损时,应及时就医进行详细的检查。医生一般会进行视力检查、眼压测量、眼底检查、视野检查等眼部相关检查,还可能会建议进行头颅CT、MRI等影像学检查,以明确病因。只有明确病因后,才能进行针对性的治疗,尽可能地挽救视力和改善视野状况。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心