四六风其实是新生儿破伤风的俗称。它主要是由于破伤风杆菌自脐部侵入而引起的一种急性感染性疾病。 在过去卫生条件较差时,四六风较为常见。通常在新生儿出生后4 - 6天左右发病,所以被称为四六风。破伤风杆菌是一种厌氧菌,多存在于土壤、尘埃、粪便中。如果接生时使用了被破伤风杆菌污染且未经严格消毒的剪刀、线绳来剪断及结扎脐带,细菌就可能通过脐部创口进入新生儿体内并大量繁殖,产生痉挛毒素,侵犯神经引起全身肌肉强直性痉挛。 患病早期,新生儿可能会出现烦躁不安、张口困难等表现,随着病情进展,会出现牙关紧闭、“苦笑”面容,全身肌肉呈阵发性、强直性痉挛,严重时可因呼吸肌痉挛导致窒息。若不及时治疗,病死率较高。 如今,随着无菌接生技术的广泛推广,四六风的发病率已显著降低。但在一些偏远地区或特殊情况下仍有发病可能。对于四六风的预防,关键在于严格执行新法接生,确保接生过程的无菌操作。一旦怀疑新生儿患有四六风,需立即就医进行治疗。
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于力 主任医师 广州市第一人民医院