麻痹性斜视是一种较为特殊的眼科疾病。它主要是由于支配眼球运动的神经或眼外肌本身发生病变,导致一条或多条眼外肌麻痹,从而引起眼球运动障碍和眼位偏斜。 从病因来看,麻痹性斜视的成因较为多样。可能是先天性因素,比如先天发育异常,导致眼外肌缺如、发育不全等。也有后天性因素,常见的包括外伤,如颅脑外伤损伤了支配眼外肌的神经;感染,像病毒或细菌感染累及神经;还有一些全身性疾病,如糖尿病、高血压引发的神经病变等。 在症状表现上,患者首先会出现眼位偏斜,双眼不能同时注视同一目标。其次,会有复视现象,即把一个物体看成两个,这会严重影响患者的视觉质量和日常生活。此外,患者还可能出现眩晕、恶心、步态不稳等症状,因为复视和眼位异常会干扰大脑对视觉信息的正常处理。 对于麻痹性斜视的诊断,医生通常会进行详细的眼部检查,包括视力、眼位、眼球运动等检查,还可能借助影像学检查来查找病因。治疗方面,早期可针对病因进行治疗,如控制血糖、抗感染等。后期可根据情况选择手术治疗来矫正眼位。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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