背痛是一种常见症状,可能由多种疾病引起。 首先是肌肉骨骼疾病。比如颈椎病,颈椎发生病变后,可能压迫神经,导致背部放射性疼痛,患者常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。肩周炎也可能牵涉到背部,引起疼痛,尤其是在肩部活动时,疼痛可能会加重。背部肌肉劳损也较为常见,长期保持不良姿势、过度劳累等都可能引发,一般表现为背部酸痛、压痛。另外,腰椎间盘突出症有时也会引起背痛,特别是高位腰椎间盘突出,除了腰痛外,还可能出现背部疼痛。 内脏疾病也可能导致背痛。心血管疾病如冠心病,发作时除了心前区疼痛,还可能放射至背部,多为压榨性疼痛,常伴有胸闷、心悸等症状。胆囊炎、胆结石发作时,疼痛可能向右肩背部放射,患者可能有右上腹疼痛、恶心、呕吐等表现。胰腺炎也可能引起背部放射性疼痛,一般为中左上腹甚至全腹疼痛,并伴有腹胀、呕吐等症状。 此外,风湿免疫性疾病如强直性脊柱炎,早期可表现为下背部或臀部疼痛、僵硬,晨起时症状明显,活动后可缓解。 当出现背痛症状时,应及时就医,医生会根据具体情况进行详细检查和诊断。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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