粘多糖病是一种由于酶缺陷造成的酸性粘多糖分子(氨基葡聚糖)不能降解,导致其在体内蓄积而引起的溶酶体贮积病。这是一种遗传性疾病,多为常染色体隐性遗传。 正常情况下,人体细胞内的溶酶体含有多种水解酶,能够对包括粘多糖在内的生物大分子进行分解代谢。但当相关基因发生突变,使得参与粘多糖降解的酶缺乏或活性降低时,粘多糖就不能被正常降解,进而在身体各组织器官中大量堆积,导致多种病变。 粘多糖病的临床表现多样且复杂,不同类型的粘多糖病症状有所差异,但常见的表现有面容粗陋、骨骼发育异常(如身材矮小、关节僵硬、脊柱侧弯等)、角膜混浊、智力发育迟缓、肝脾肿大、心血管病变等。这些症状通常在儿童期逐渐显现,并且随着病情进展而加重。 目前,对于粘多糖病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查(如检测尿液中粘多糖含量、酶活性测定等)以及基因检测。治疗方面,主要有酶替代治疗、造血干细胞移植等,这些治疗方法可以在一定程度上改善患者的症状,提高生活质量,但难以完全治愈。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院